Mycoses de la peau: quelles sont les causes, comment reconnaître et traiter

Terminom «mikozy kozhi» mediki oboznachaut obshirnuu gruppu infekcionnyh zabolevanij, harakterizuushuusya porazheniem kozhnyh pokrovov gribkami. Mikoz kozhi u bolshinstva ludej nachinaetsya s neznachitelnogo diskomforta – kozha palcev nog ili ruk slegka zudit i cheshetsya. Gribok mozhet porazhat prakticheski lubuu chast tela: esli ne zadety uchastki, na kotoryh rastut volosy, bolezn nazyvaut mikoz gladkoj kozhi, esli porazhena kozha golovy, eto mikoz volosistoj kozhi. Lechenie mikoza gladkoj kozhi zavisit ot vida gribka, ploshadi porazhennogo uchastka i stadii zabolevaniya.

Ludi, dalekie ot mediciny ili nikogda ne stalkivavshiesya s podobnymi problemami, znaut, chto takoe mikoz, po ego bytovomu nazvaniu – lishaj. Lishaj yavlyaetsya rasprostranennoj raznovidnostu mikoza, chasto peredaetsya ot domashnih zhivotnyh, neredko ot etoj bolezni stradaut deti.

Prichiny kozhnyh zabolevanij

Mikoz kozhi vyzyvaetsya gribkami. Pochti vse oni patogenny dlya chelovecheskogo organizma (nenormalny i provociruut bolezni), za isklucheniem gribkov roda Candida. Oni yavlyautsya uslovno-patogennymi – eto znachit, chto v opredelennyh kolichestvah gribki sostavlyaut chast normalnoj mikroflory, no pri chrezmernom razmnozhenii predstavlyaut opasnost. Mikroorganizmy, vyzyvaushie kandidoz, nachinaut rasprostranyatsya v organizme, esli on oslablen dlitelnym priemom antibiotikov, lecheniem zabolevanij immuniteta, plohoj ekologicheskoj obstanovkoj i neblagopriyatnym radiacionnym fonom.

Pomimo gribkov roda Candida, rasprostranennymi vozbuditelyami zabolevaniya takzhe yavlyautsya mikroorganizmy Trichophyton i Microsporum. Oni vyzyvaut porazheniya epidermisa i verhnego sloya kozhi. Griby Malassezia furfur provociruut raznocvetnyj lishaj. Vsego biologami vyyavleno primerno 500 vidov gribkov, vyzyvaushih bolezni kozhnogo pokrova.

Vidy i tipy mikoza

Po mestu lokalizacii infekcii vrachi klassificiruut mikozy na sleduushie tipy:

1. mikoz tulovisha,
2. mikoz stop,
3. mikoz kozhi ruk,
4. mikoz nogtej,
5. mikoz gladkoj kozhi golovy,
6. mikoz volosistoj chasti golovy (poslednij vstrechaetsya dostatochno redko).

Vydelyaut takzhe razlichnye vidy mikozov v zavisimosti ot tipa mikroorganizmov, sprovocirovavshih zabolevanie:

• dermatomikozy (ili dermatofitii). Ih vyzyvaut griby Trichophyton, Epidermophyton i Microsporum. Porazhaut preimushestvenno nogti, stupni, ruki, volosistuu chast golovy,
• keratomikozy. Vozbuditel – drozhzhepodobnye gribki Malassezia furfur. Pered nimi uyazvimy rogovoj sloj kozhi i epidermis, a takzhe volosyanye follikuly. Keratomikozom yavlyautsya i vsem izvestnye seborejnyj dermatit i raznocvetnyj lishaj. Gribki horosho razmnozhautsya vo vlazhnoj i teploj srede, rasprostraneny v teploe vremya goda i v stranah s sootvetstvuushim klimatom,
• kandidomikozy. Vyzyvaut griby Candida. Opasny tem, chto sposobny porazit ne tolko kozhu, no i slizistye obolochki tela (rotovaya polost, polovye organy, kishechnik), zatem rasprostranitsya na vnutrennie organy,
• glubokie mikozy – raznovidnost zabolevaniya, porazhaushaya ne tolko kozhu, no i vnutrennie organy. YAvlyaetsya samoj tyazheloj formoj, trebuet dolgogo sistematicheskogo lecheniya,
• psevdomikozy – zabolevaniya, kotorye po simptomatike ochen pohozhi na mikozy, no vyzyvautsya ne gribkami, a bakteriyami, sootvetstvenno, trebuut inogo lecheniya. Opredelit vozbuditelya i postavit diagnoz pomozhet laboratornyj test, kotoryj provodyat pri obrashenii k dermatologu.

Simptomy

Nedug, kak pravilo, daet o sebe znat pokrasneniem kozhi, zudom, nebolshimi puzyrkami, lokalizovannymi v odnoj oblasti. Tak nachinaet proyavlyatsya mikoz kozhi. Na takie «neznachitelnye» simptomy bolshinstvo ludej ne obrashaet vnimaniya, a zrya: na etoj stadii gribok legko vyvoditsya iz organizma, no s pervichnymi proyavleniyami kozhnyh problem k vrachu obrashaetsya ochen malo ludej.

Bespokojstvo, kak pravilo, vyzyvaut uzhe yavnoe proyavlenie bolezni: silnoe pokrasnenie, otshelushivanie verhnego sloya kozhi, boleznennost i zud porazhennogo uchastka (eto priznaki mikoza gladkoj kozhi). Poyavlenie oprelostej, sypi, razdrazheniya v pahovoj oblasti, polostyah mezhdu palcami ruk i nog, na loktevyh sgibah, pod grudu u zhenshin tozhe dolzhno stat povodom nastorozhitsya i zapodozrit mikoz skladok. Nogti signaliziruut o zarazhenii neravnomernym izmeneniem cveta, lomkostu i otslaivaniem plastiny. Esli porazhena volosistaya chast golovy, ochagi proyavlyautsya v vide odnogo ili neskolkih razdrazhennyh uchastkov, iz kotoryh vypadaut volosy.

Porazhennyj uchastok obychno imeet formu kruga ili ovala, obramlen krasnym valikom. Na pokrasnevshej chasti kozhi vskakivaut puzyrki.
Povodom nemedlenno obratitsya k vrachu yavlyaetsya poyavlenie na tele neskolkih lokalnyh ochagov porazheniya, kotorye mogut razrastatsya i slivatsya v edinuu vospalennuu oblast. V etom sluchae pochti navernyaka kozha stradaet ot gribkovoj infekcii i nuzhdaetsya v sistematicheskom lechenii.

Sposoby peredachi

«Nevzdumaj gladit brodyachuu koshku – lishaj podcepish», – slyshit groznoe preduprezhdenie ot roditelej kazhdyj rebenok, neravnodushnyj k zhivotnym. I horosho, esli slushaetsya starshih: mikoz kozhi legko predaetsya cheloveku ot zarazhennyh zhivotnyh, nositelyami zabolevaniya mogut byt koshki, sobaki, melkie gryzuny, korovy, svini. Esli vy derzhite v kvartire domashnee zhivotnoe i vash malysh dushi ne chaet v lubimce, rekomenduetsya strogo sledit za sobludeniem rebenkom prostyh pravil gigieny: posle igr s koshkoj ili sobakoj neobhodimo tshatelno myt ruki. ZHivotnoe nuzhno periodicheski osmatrivat – domashnij pitomec mozhet prinesti zarazu s ulicy ili ot svoih sobratev. Horosho, esli zhivotnomu sdelany vse neobhodimye privivki i vy regulyarno pokazyvaete ego veterinaru: cherez sobak i koshek mogut peredavatsya ne tolko mikozy, no massa drugih boleznej.

Mikoz kozhi legko peredaetsya pri neposredstvennom kontakte s bolnym chelovekom polzovanii obshimi predmetami obihoda. Esli v vashej seme s kem-to sluchilas takaya nepriyatnost, ni v koem sluchae ne polzujtes obshimi predmetami byta s bolnym – posudoj, polotencami, odezhdoj, postelnym belem. V protivnom sluchae lechitsya pridetsya vsej semej.

Gribki, vyzyvaushie mikoz, dostatochno zhivuchi vo vneshnej srede. Osobenno blagopriyatnye usloviya dlya nih sozdany v obshestvennyh banyah, saunah, bassejnah, dushevyh. V teploj i vlazhnoj srede griby horosho razmnozhautsya, poetomu pri poseshenii takih zavedenij zhelatelno prinosit sobstvennye predmety gigieny – mylo, polotenca, prostyni, slancy. Obuv posle bani i bassejna nuzhno ochen tshatelno promyt i vysushit, po vozmozhnosti obrabotat salicilovym spirtom. V ofise takzhe zhelatelno imet sobstvennye mylo i polotence.

Zarazhenie gribkami takzhe vozmozhno vo vremya medicinskih procedur i manipulyacij. Sovet zdes tot zhe: esli vy obratilis v uchrezhdenie zdravoohraneniya, ne stesnyajtes utochnit, sobludautsya li vrachami i medsestrami vse neobhodimye pravila gigieny. I, razumeetsya, ne prenebregajte imi, kogda lechites doma.
Opasnost zabolet mikozom vozrastaet, esli chelovek dolgo lechilsya antibiotikami, u nego slabyj immunitet ili hronicheskie zabolevaniya. Gribki legko proniknut v organizm, esli narushen kozhnyj pokrov: inficirovanie proishodit cherez treshiny, ssadiny i carapiny na kozhe. Glavnoj funkciej nashej kozhi yavlyaetsya barernaya, zashitnaya. Imenno poetomu travmy i rany rekomenduetsya kak mozhno skoree dezinficirovat i ne dopuskat popadaniya gryazi. Mikroorganizmy v protivnom sluchae mogut popast srazu v krovotok, a ne lokalizovatsya na vneshnih pokrovah.

CHtoby uberech sebya ot porazheniya gribkami, vrachami rekomenduetsya vnimatelno sledit za sostoyaniem kozhi, nasuho vytiratsya posle vanny ili dusha (mikoz kozhi razvivaetsya v polostyah palcev nog i ruk), srazu obrashatsya k specialistam pri pervyh priznakah narushenij normalnoj raboty kozhi.

Lechenie

V internete mozhno vstretit opisanie mnozhestva narodnyh metodov, chem lechit kozhnye zabolevaniya. Primenyat ih zhelatelno tolko posle konsultacii s vrachom. Mikoz kozhi byvaet samym raznym, lechenie imeet mnogo osobennostej i podbiraetsya individualno dlya kazhdogo bolnogo.

Prezhde vsego vrach dolzhen napravit pacienta na issledovanie obrazca porazhennoj kozhi v laboratorii. Eto neobhodimo dlya vyyavleniya konkretnogo vozbuditelya. Na vybor vrachom lekarstva takzhe povliyaut takie faktory, kak glubina i ploshad porazhennogo uchastka, mesto lokalizacii bolezni, stepen ee razvitiya, obshee sostoyanie zdorovya i immuniteta, nalichie hronicheskih zabolevanij, vozrast pacienta, vozmozhnost allergicheskoj reakcii na lekarstva.

Esli vy obratilis k vrachu na rannej stadii razvitiya zabolevaniya, naruzhnoe primenenie protivogribkovyh mazej pozvolit pobedit mikoz gladkoj kozhi. I mestnoe lechenie, i priem lekarstv vnutr potrebuutsya v sluchae, kogda bolezn porazila obshirnyj uchastok kozhi.

Lechit mikoz naznachat prezhde vsego protivogribkovymi preparatami, primenyaemymi mestno: eto ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, terbinafil. Ih nanosyat na porazhennye uchastki dvazhdy v sutki. Po sovetu vracha na noch mozhno obrabatyvat kozhu salicilovoj mazu, a utrom – rastvorom joda.
Mikoz mozhet porazhat pushkovye volosy na bedrah, golenyah, predplechyah. V etom sluchae, krome mestnoj terapii, nuzhno provesti epilyaciu bolnyh zon.
Prinimat vnutr bolnomu mikozom, skoree vsego, naznachat grizeofulvin. Preparat bezopasen, horosho sebya zarekomendoval, ego naznachaut dazhe detyam. Odnako grizeofulvin sposoben nakaplivatsya v pecheni, poetomu obyazatelno predupredite lechashego vracha, esli imeete problemy s etim organom.
Effektivnost podobrannyh preparatov budet zametna prakticheski srazu, vospalenie i shelusheniya projdut, kozha priobretet svoj normalnyj ottenok, otrastut zdorovye nogtevye plastiny. Esli uluchsheniya ne nastupaet, snova idem k vrachu i razbiraemsya v prichinah – vozmozhno, trebuetsya bolee silnoe lekarstvo.
Posle uspeshnoj terapii i ischeznoveniya vneshnih priznakov mikoza lechashij vrach dolzhen obyazatelno napravit vas na povtornoe laboratornoe issledovanie, chtoby ubeditsya v otsutstvii gribka v organizme.

Profilaktika mikoza

CHtoby ne pustit zarazu v svoj organizm, nuzhno priderzhivatsya neskolkih neslozhnyh pravil. Pervoe i samoe vazhnoe: strogo sobludat gigienu, brat v obshestvennyj bassejn, banu, saunu sobstvennye polotenca, prostyni, tapki, tshatelno vytiratsya posle dusha. ZHelatelnone pas porter des chaussures serrées, et éviter la transpiration des pieds. La deuxième: désinfecter les plaies et lésions cutanées. La troisième: renforcer l'immunité, de surveiller l'état de la peau et le temps de consulter un médecin lors de son changement.